Também chamado de “avaliação urodinâmica”, o estudo urodinâmico é um exame que tem como objetivo demonstrar a função do trato urinário inferior. Em termos práticos, ele mostra se a bexiga consegue cumprir sua função. Esse exame imita a fase de armazenamento e de esvaziamento da bexiga, permitindo avaliar diferentes variáveis como a sensibilidade da bexiga, o seu volume de enchimento máximo, as propriedades elásticas, a presença de contrações involuntárias e a sua capacidade para se esvaziar.
Este teste é muito importante e é executado frequentemente na prática clínica, habitualmente por médicos urologistas, pois ele serve para auxiliar no diagnóstico de alterações no funcionamento da bexiga.
Desta forma, existem diversas indicações para realizar um Estudo Urodinâmico, entre as quais se destacam:
Este exame pode ser realizado em homens e mulheres, de todas as idades. Como é um tipo de procedimento que exige o cumprimento de algumas instruções, podem existir restrições no caso de crianças muito pequenas, idosos ou pessoas com algum tipo de limitação cognitiva/mental.
Este exame é realizado de forma simples, pois envolve apenas a simulação do enchimento e esvaziamento da bexiga e respectiva monitorização de ambos os processos.
Comparado com outros exames de diagnóstico, este estudo exige pouca preparação e cuidados prévios.
É recomendado partilhar com o profissional que realizará o exame a medicação que toma. Porque alguns fármacos provocam interferir com os resultados do exame, limitando a sua valorização. Portanto, pode ser necessário suspender a toma de alguma medicação específica.
Também é importante ter a bexiga cheia aquando do início do exame, pelo que habitualmente é necessário ingerir líquidos previamente.
Qualquer outra necessidade de preparação será avaliada de forma individualizada pelo médico, consoante o quadro clínico em causa e as suas características.
Todo o procedimento, realizado em ambulatório, dura entre 20 a 45 minutos e pode incluir diversas fases.
Antes da fase de armazenamento da bexiga, o paciente pode ser solicitado a urinar para um recipiente especial que está ligado a um computador que regista diferentes valores. Este tipo de estudo é chamado de urofluxometria, o qual registra:
Após este estudo inicia-se a preparação para o estudo das pressões na bexiga.
É inserido suavemente uma sonda de esvaziamento na sua bexiga para medir o volume de urina que ficou e avalia, através de uma tira-teste, se existem indícios de infecção urinária.
Caso não exista infecção, é então inserido um tubo milimétrico na uretra que irá permitir encher artificialmente a bexiga com soro e avaliar ao mesmo tempo as pressões dentro da bexiga.
Em seguida, um outro pequeno cateter é colocado no reto para medir a pressão abdominal. Junto ao ânus podem ser colocados 2 eletrodos, semelhantes aos utilizados para um ECG, para medir a contração dos músculos do esfíncter urinário.
Inicia-se, então, o estudo: o soro começa a fluir para a bexiga a uma taxa controlada. Durante o exame o médico perguntando sobre a vontade para urinar e pedindo para realizar uma série de exercícios (tossir, fazer força com a barriga, etc.). A primeira fase do estudo termina quando a pessoa já não tolera mais o enchimento da bexiga.
A segunda fase do ciclo consiste em urinar para um recipiente que está colocado debaixo de uma cadeira que imita uma sanita. Os cateteres colocados na fase inicial do exame devem manter-se no local. É importante ressaltar que, por norma, o estudo urodinâmico feminino é realizado de tal forma que permite que as mulheres possam urinar sentadas e os homens urinar de pé.
Por fim, o médico faz a interpretação do exame, através da correlação dos valores e das ocorrências observados durante o procedimento. O resultado do exame deverá ser correlacionado com a história clínica e com os
Apesar de simples na sua realização, um Estudo Urodinâmico deve ser efetuado por profissionais especializados, que possam garantir que todo o processo seja cumprido de forma segura e eficiente.
Nas clínicas Ekosom e Núcleo Vida, é possível realizar a consulta e o estudo urodinâmico, com o mesmo profissional, Dr. Arnaldo Jonas Pimentel Seleiro (RQE Nº: 6315 | CRM: 18700-MG), médico especialista em Urologia e em condições que afetam o aparelho urinário. Se precisar, contacte-nos para agendar uma consulta e realizar um Estudo Urodinâmico e proteja a sua saúde ao máximo.
